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【早安健康／潘懷宗（藥理所教授）】NG！為了補充鈣質，要多補充鈣片？

OK！鈣片吃太多，更容易罹患心臟病！平常多吃洋蔥，可以幫助減少骨鈣流失。研究指出，洋蔥預防骨質流失的效果，甚至比治療骨鬆的藥物還要好。

根據調查，台灣人的鈣質攝取量普遍不足，女性平均每天攝取的鈣質才536毫克，男性則為611毫克。而國健署建議18歲以上每人每日鈣的足夠攝取量應在1,000毫克才足夠。

用天然的飲食補鈣，比直接吃鈣質補充劑好

如何補充鈣質呢？我建議大家，平常要多攝取天然含鈣的食物來補充鈣質，因為服用鈣質補充劑會讓血中的鈣濃度出現「瞬間上升」（flooding effect）的現象，反而對心血管造成負擔；反之， 若是從奶類、堅果、豆製品和葉菜類中均衡攝取鈣質，由於身體必須有吸收及代謝的時間，就不容易瞬間造成心血管的負擔。

經常吃鈣質補充劑， 易造成動脈硬化

根據2016年10月11日美國約翰．霍普金斯大學醫學院發表在《美國心臟協會期刊》（Journal of the American Heart Association）的一篇研究報告指出，與食用新鮮含鈣食材來補充鈣質的人相比，服用鈣質補充劑的人，動脈硬化斑塊（plaque）沉積的情況較多，心臟病的風險亦有顯著提高的情形。參與研究調查的受測者中，共有46% 服用鈣質補充劑，與不服用鈣質補充劑的人相比，血管鈣化的機率足足增加了22%。

受測者共有2,742名年齡介於45到84歲間的成人，研究期間持續長達10年。研究人員依據每位受測者的日常飲食與服用鈣質補充劑的習慣，將他們分組，10年後將各組受測者的CT結果比較後發現，鈣攝取總量最高的受測者（每天從新鮮食材攝取1400毫克以上），與最低的受測者（每天從新鮮食材攝取400毫克以下）相比，血管鈣化機率（也就是心臟病風險）降低了27%。

由研究結果推論，當鈣的攝取是來自於天然食物時，攝取量充足就越能避免心臟病。但是，當鈣的攝取是來自於補充劑，超量攝取時心臟病的風險反而就會增加。人體器官顯然能夠區分鈣質來源為天然的食物或是補充劑，而腸胃道在消化和吸收鈣質補充劑時，血中鈣含量也會因此瞬間大量上升，雖然此時， 身體也拚死命的迅速恢復血鈣濃度的平穩，但是動脈硬化斑塊沉積的情形已經逐漸增加，長此以往，就會造成血管鈣化，最後導致心臟疾病的發生。

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多吃牛奶和洋蔥，補充鈣質也減少流失

一杯250毫升的牛奶，就含有約250毫克的鈣質，建議每天補充，但如果有乳糖不耐症者，就可以改吃3~6塊小豆乾或板豆腐，或用豆漿取代。另外，也可以多吃起士、黑芝麻、小魚乾、莧菜、芥藍、紅鳳菜等，都是鈣質含量豐富的食材。除了鈣之外，維生素K也是骨鈣所必需的輔助因子，所以平常也應該多吃含維生素K的天然食物，而深綠色蔬菜、高麗菜、乳製品、全穀類、蛋黃等都是維生素K的食物來源。

另外，2005年5月份由瑞士伯恩大學（University of Bern）發表在《農業與食品化學期刊》（Journal of Agricultural and Food Chemistry）的研究指出，洋蔥內的活性成分GPCS（γ-l-glutamyl-trans-S-1-propenyl-l-cysteine sulfoxide），可以抑制蝕骨細胞（osteoclast）的活性，有效減緩骨鈣流失。所以平常多吃洋蔥，可以幫助減少骨鈣流失。文章中指出，洋蔥預防骨質流失的效果，甚至比治療骨鬆的藥物還要好。

2005年11月份由英國醫學會人類營養研究中心（MRC Human Nutrition Research）發表在《英國營養學期刊》（British Journal of Nutrition）的研究報告也指出，洋蔥內含有微量元素－－矽（silicon），矽可以促進骨膠原生成，主要是因為矽本身就是膠原蛋白的輔助因子，也是結締組織的主要成分，所以對於骨質的生成及留住骨本具極佳功效。矽還可以與鈣及維生素D3產生協同作用，促進骨細胞生成，增加骨密度。所以一天攝取200公克左右，大概是一顆洋蔥的分量，就能有效預防骨質疏鬆症。

除了多吃高鈣和富含維生素K的天然食物以及多運動、適當日曬外，更應該要避免吃零食、洋芋片、泡麵、香腸、蜜餞、火腿、可樂汽水、罐裝果汁等高鹽、高磷食物，這樣才能減少體內鈣質不必要的流失。

請問潘博士！！

我已經骨質流失，需要吃鈣片嗎？

建議大家，去醫院自費做骨質密度檢測，目前臨床上測量骨質密度是以T值來表示。沒有骨鬆者（T > -1），就不需要補充鈣片，注意日常生活的均衡飲食就好；如果有骨鬆的病人（T < -2.5 ）或是已經骨折的病人，則必須聽從醫師指示服藥，處方裡可能含有鈣片；若僅是輕微骨質流失的病人（-2.5 < T< -0.1），也不需要自行服用鈣片， 應該先以改變飲食習慣以及生活習慣方為正途。

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本文摘自《健康我最大：潘博士嚴選30堂好食課》／潘懷宗（藥理所教授）／出色文化